STEP2 申請


以下の必要事項をご記入いただき、必要書類を添付の上、送信してください。
なお、*の項目は必須事項となります。

申
請
者
情
報
 姓（漢字）*


例）佐藤
名（漢字）*


例）太郎
姓（カナ）*


例）サトウ
名（カナ）*


例）タロウ
所在地〒*


例）101-0051／郵便番号を入力すると住所が自動入力されます
所在地住所1*


例）東京都千代田区神田神保町2-13／番地を入力してください。
所在地住所2


例）神保町藤和ビル４F／ビル名等を入力してください
資格種別*


資格種別を選択してください

構造設計一級建築士設備設計一級建築士
保有専門資格にチェックを入れてください
メールアドレス*


例）jcan@bpo-j.jp

組
織
情
報
 会社名*


例）サトウ設計株式会社
代表者氏名*


例）佐藤太郎
代表TEL*


例）03-0000-0000（ハイフンあり）
代表FAX*


例）03-0000-0000（ハイフンあり）
URL*


例）http://kc4.jcn.biz/

申込書アップロード*
個人情報の取扱いに関する同意書アップロード*
免許証アップロード*

※免許証について
「建築士免許証」（ただし"原本はカード型免許証明書への切替済"印のあるものは使えません。
「カード型建築士免許証明書」
のどちらかをPDFかPNG等の画像ファイルにしてアップロードしてください。

個人情報保護方針ならびに、JCAN証明書利用同意書に同意する